ปัญหาการนอนหลับเป็นอาการที่พบบ่อยและน่าวิตกในหมู่บุคคลที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ (AD) การหยุดชะงักเหล่านี้ไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย แต่ยังให้ภาระเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้ดูแล เมลาโทนินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมวงจรการนอนหลับ - ตื่นได้กลายเป็นตัวเลือกการรักษาที่มีศักยภาพ ในฐานะซัพพลายเออร์เมลาโทนินฉันสนใจที่จะสำรวจพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการใช้เมลาโทนินเพื่อแก้ไขปัญหาการนอนหลับในผู้ป่วยโฆษณา
ความชุกของปัญหาการนอนหลับในโรคอัลไซเมอร์
โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคทางระบบประสาทที่ก้าวหน้าซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อความจำและการทำงานของความรู้ความเข้าใจ นอกเหนือจากอาการที่รู้จักกันดีเหล่านี้แล้วการรบกวนการนอนหลับนั้นเป็นที่แพร่หลายอย่างมาก การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามากถึง 80% ของผู้ป่วย AD ประสบปัญหาการนอนหลับบางรูปแบบรวมถึงการนอนไม่หลับการง่วงนอนในเวลากลางวันมากเกินไปและการหยุดชะงักของจังหวะ
สาเหตุพื้นฐานของปัญหาการนอนหลับในโฆษณาคือหลาย - แฟคทอเรียล Neurodegeneration ในบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมวงจรการนอนหลับ - การปลุกเช่นนิวเคลียส suprachiasmatic (SCN) สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของนาฬิกาภายใน นอกจากนี้การสะสมของ amyloid - beta plaques และ tau tangles อาจรบกวนระบบสารสื่อประสาทรวมถึงระบบที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการนอนหลับ ยิ่งไปกว่านั้นเงื่อนไข comorbid, ยาและความเครียดทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับโรคสามารถนำไปสู่การรบกวนการนอนหลับ
บทบาทของเมลาโทนินในการควบคุมการนอนหลับ
เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนที่ถูกหลั่งออกมาจากต่อมไพเนียลเพื่อตอบสนองต่อความมืด มันมีบทบาทสำคัญในการซิงโครไนซ์นาฬิกาภายในของร่างกายกับสภาพแวดล้อมภายนอกดังนั้นจึงควบคุมการนอนหลับ - วัฏจักรการปลุก การผลิตเมลาโทนินมักจะเริ่มเพิ่มขึ้นในตอนเย็นส่งสัญญาณไปยังร่างกายว่าถึงเวลานอนหลับและลดลงในตอนเช้าส่งเสริมความตื่นตัว
ในบุคคลที่มีสุขภาพดีรูปแบบปกติของการหลั่งเมลาโทนินช่วยรักษาตารางการนอนหลับปกติ อย่างไรก็ตามในผู้ป่วย AD มักจะมีการหยุดชะงักในจังหวะปกติของการผลิตเมลาโทนิน ต่อมไพเนียลอาจได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางระบบประสาทซึ่งนำไปสู่การหลั่งเมลาโทนินที่ลดลงโดยเฉพาะในช่วงกลางคืน การหยุดชะงักนี้สามารถทำให้ปัญหาการนอนหลับได้มากขึ้นในผู้ป่วยเหล่านี้
หลักฐานการใช้เมลาโทนินในปัญหาการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับอัลไซเมอร์
การศึกษาจำนวนมากได้ตรวจสอบศักยภาพของเมลาโทนินในการรักษาปัญหาการนอนหลับในผู้ป่วย AD การวิเคราะห์เมตาดาต้าของการทดลองที่ควบคุมแบบสุ่มพบว่าการเสริมเมลาโทนินช่วยเพิ่มคุณภาพการนอนหลับอย่างมีนัยสำคัญรวมถึงเวลานอนหลับทั้งหมดและเวลานอนหลับที่ลดลง (เวลาที่ใช้ในการหลับ)
หนึ่งในกลไกที่เสนอสำหรับผลประโยชน์ของเมลาโทนินคือความสามารถในการรีเซ็ตจังหวะ circadian ด้วยการจัดหาเมลาโทนินภายนอกในเวลาที่เหมาะสมมันสามารถช่วยปรับสภาพนาฬิกาภายในที่หยุดชะงักในผู้ป่วย AD เมลาโทนินอาจมีผลโดยตรงต่อการนอนหลับ - การส่งเสริมเซลล์ประสาทในสมองเพิ่มความสามารถในการเริ่มต้นและบำรุงรักษาการนอนหลับ
นอกเหนือจากผลกระทบที่มีต่อการนอนหลับการวิจัยบางอย่างชี้ให้เห็นว่าเมลาโทนินอาจมีคุณสมบัติในการป้องกันระบบประสาท มันมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบซึ่งอาจชะลอการลุกลามของการพัฒนาระบบประสาทใน AD อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงผลประโยชน์ระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้ได้อย่างเต็มที่
ข้อควรพิจารณาในการใช้เมลาโทนินในผู้ป่วยอัลไซเมอร์
ในขณะที่หลักฐานการใช้เมลาโทนินในการรักษาปัญหาการนอนหลับในผู้ป่วย AD นั้นมีแนวโน้ม แต่ก็มีข้อควรพิจารณาหลายประการ ประการแรกปริมาณเมลาโทนินที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย AD ยังไม่ได้รับการจัดตั้งอย่างแน่นหนา การศึกษาที่แตกต่างกันได้ใช้ปริมาณที่หลากหลายตั้งแต่ปริมาณต่ำ (0.5 - 2 มก.) ไปจนถึงปริมาณที่สูงขึ้น (3 - 10 มก.) ปริมาณที่เหมาะสมอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยส่วนบุคคลเช่นความรุนแรงของปัญหาการนอนหลับระยะของโรคและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา
ประการที่สองเวลาของการบริหารเมลาโทนินเป็นสิ่งสำคัญ มันควรจะดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมเพื่อรีเซ็ตจังหวะ circadian อย่างมีประสิทธิภาพ โดยทั่วไปขอแนะนำให้ใช้เมลาโทนิน 1 - 2 ชั่วโมงก่อนเวลานอนที่ต้องการ อย่างไรก็ตามในผู้ป่วย AD ที่มีจังหวะ circadian ที่ถูกรบกวนอย่างรุนแรงอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายมากขึ้นในการกำหนดเวลาที่เหมาะสม
ประการที่สามผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากเมลาโทนินต้องได้รับการพิจารณา แม้ว่าเมลาโทนินจะได้รับการยอมรับอย่างดี แต่ผู้ป่วยบางรายอาจมีผลข้างเคียงเช่นอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้และอาการง่วงนอนในเวลากลางวัน ผู้ดูแลควรตระหนักถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้และติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด
อาหารเสริมอื่น ๆ และการทำงานร่วมกันที่มีศักยภาพกับเมลาโทนิน
นอกจากเมลาโทนินอาหารเสริมอาหารอื่น ๆ อาจมีบทบาทในการปรับปรุงการนอนหลับและสุขภาพโดยรวมในผู้ป่วย AD ตัวอย่างเช่น,วิตามิน D2 CAS หมายเลข 50 - 14 - 6เป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพของกระดูกและอาจมีผลกระทบทางภูมิคุ้มกันและระบบประสาท ระดับวิตามินดีที่เพียงพอมีความสัมพันธ์กับคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้นในการศึกษาบางอย่าง
Folic Acid Cas No 59 - 30 - 3เป็นวิตามิน B ที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์และซ่อมแซม DNA มีข้อเสนอแนะว่าการเสริมกรดโฟลิกอาจมีผลประโยชน์ต่อการทำงานและอารมณ์ทางปัญญาซึ่งสามารถปรับปรุงการนอนหลับในผู้ป่วย AD ได้ทางอ้อม
oligosaccharide อัลจิเนตเป็นผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติที่มีสารต้านอนุมูลอิสระที่มีศักยภาพและคุณสมบัติต้านการอักเสบ มันอาจช่วยลดความเครียดออกซิเดชันและการอักเสบในสมองซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับการทำงานของความรู้ความเข้าใจและการควบคุมการนอนหลับในผู้ป่วย AD
การรวมอาหารเสริมเหล่านี้เข้ากับเมลาโทนินอาจมีผลเสริมฤทธิ์กันซึ่งเป็นวิธีการที่ครอบคลุมมากขึ้นในการแก้ไขปัญหาการนอนหลับและด้านสุขภาพอื่น ๆ ในผู้ป่วย AD อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลเสริมฤทธิ์เสริมฤทธิ์กันเหล่านี้
สรุปและเรียกร้องให้ดำเนินการ
โดยสรุปเมลาโทนินแสดงให้เห็นถึงสัญญาว่าเป็นการรักษาปัญหาการนอนหลับในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ หลักฐานจากการศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าสามารถปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับและอาจช่วยรีเซ็ตจังหวะ circadian ที่ถูกรบกวน อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงปริมาณที่เหมาะสมที่สุดเวลาและผลกระทบระยะยาวของการใช้เมลาโทนินในประชากรกลุ่มนี้
ในฐานะซัพพลายเออร์เมลาโทนินฉันมุ่งมั่นที่จะจัดหาผลิตภัณฑ์เมลาโทนินที่มีคุณภาพสูงเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยผู้ดูแลและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ หากคุณมีความสนใจในการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เมลาโทนินของเราหรือสำรวจศักยภาพของการรวมเมลาโทนินกับอาหารเสริมอื่น ๆ สำหรับปัญหาการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับอัลไซเมอร์โปรดติดต่อเราสำหรับการอภิปรายและการจัดซื้อเพิ่มเติม
การอ้างอิง
- Witting, W. , Van Den Heuvel, WJ, Kwa, IH, Verhey, Fr, & Eikelenboom, P. (1999) การรักษาเมลาโทนินของการนอนหลับที่ถูกรบกวน - จังหวะการปลุกในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมในวัยชราของโรคอัลไซเมอร์ วารสารจังหวะชีวภาพ, 14 (6), 574 - 580
- Song, X. , Feng, X. , Xu, Y. , & Li, Y. (2017) ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของเมลาโทนินสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับในผู้ป่วยที่เป็นโรคอัลไซเมอร์: การวิเคราะห์อภิมาน ยา, 96 (44), E8397
- Srinivasan, V. , Pandi - Perumal, SR, Cardinali, DP, & Hardeland, R. (2005) เมลาโทนิน: สัญญาณชีวภาพที่หลากหลายที่สุดของธรรมชาติ? วารสาร FEBS, 272 (2), 251 - 268